Anticorpi terapeutici monoclonali umani basati su sistemi vegetali per uso umano.

La prossima generazione di anticorpi monoclonali terapeutici sta emergendo nelle piante di tabacco?

I biologici e i vaccini sono stati prodotti in substrati cellulari animali e umani per quasi 70 anni. Questo è iniziato nel 1954 quando un vaccino sperimentale di adenovirus è stato sviluppato in cellule tumorali umane (cellule Hela). A quel tempo, non c'era una conoscenza completa degli aspetti di sicurezza dei diversi tipi di cellule utilizzate, che è stata ampliata negli anni successivi differenziando "cellule normali" da colture cellulari primarie (PCC) e cellule diploidi umane (HDCL/ DCL), linee cellulari continue (CCL) e altri "nuovi substrati cellulari".1,2,3 è stato ampliato.

I requisiti per lo sviluppo di un vaccino contro la poliomielite erano disponibili dal 1965, dopo che il precedente papovavirus SV40 (Simian Virus 40) (ora: polyomavirus Macaca mulatta polyomavirus 14) è stato rilevato nei raccolti di virus cresciuti su tessuto renale di scimmia, specialmente dalle scimmie rhesus. Sono state poi prese misure per eliminare questo agente patogeno, sia raccomandando di utilizzare per la produzione solo scimmie note per essere esenti da SV40, sia introducendo test per rilevare questo virus5,6.

L'OMS assume un ruolo di primo piano nella sicurezza dei substrati cellulari.

Da allora, siamo consapevoli del problema dei patogeni avventizi che devono essere considerati e testati nei substrati cellulari utilizzati.

Dal 1986, il Cell Substrate Study Group dell'OMS ha assunto un ruolo di primo piano nell'affrontare i rischi di biosicurezza e sicurezza dei substrati cellulari nell'uso di prodotti biologici in via di sviluppo, mentre dal 2006 al 2010 sono "esplose" le linee guida/regolamenti basati sulla conoscenza di Stati Uniti, FDA, OMS e UE7-19.

All'epoca, Hess et al. (2012) tentarono di20ha cercato di far luce sulle questioni di biosicurezza e sui requisiti normativi per i vari substrati cellulari animali, nuovi o di derivazione umana utilizzati nella fabbricazione di prodotti biologici che i produttori devono affrontare. Hanno proposto - per la prima volta - una classificazione completa e arbitraria per il rischio stimato dei substrati cellulari nella fabbricazione di vaccini umani, tenendo conto dell'origine delle cellule, degli agenti avventizi, dei virus endogeni, del cariotipo cellulare, della capacità di crescita, del meccanismo di trasformazione, della tumorigenicità e dell'oncogenicità.

Questa rassegna scientifica illustra i vari ostacoli normativi che devono essere superati per valutare/testare/lavorare a fondo e superare i potenziali rischi di biosicurezza e sicurezza associati all'uso di diversi substrati cellulari non solo per i vaccini ma anche per la produzione di mAbs ("anticorpi monoclonali").

I vaccini virali vivi sono il maggior rischio per la sicurezza.

I vaccini virali vivi attenuati pongono indubbiamente le maggiori sfide di biosicurezza, poiché i metodi di purificazione rigorosi a valle non sono un'opzione in quanto comprometterebbero l'integrità del vaccino virale vivo21. In ogni caso, il potenziale tumorigenico e anche oncogenico che può essere inerente ai diversi substrati cellulari utilizzati deve essere ampiamente testato.

Oggi, sono soprattutto i substrati cellulari CHO più caratterizzati, le cellule dell'ovaio di criceto cinese, ad essere utilizzati per lo sviluppo di biologici e la produzione di anticorpi monoclonali terapeutici per l'uomo, mentre l'"accettazione normativa" di substrati cellulari diversi dalle cellule CHO è fondamentale per lo sviluppo di biologici e mAbs ("anticorpi monoclonali")22.

Ricordando le tanto necessarie ma (per una buona ragione) quasi interminabili discussioni sulla sicurezza della FDA e dell'OMS sui cosiddetti "nuovi substrati cellulari" (ad esempio PER-C6, una cellula retinica embrionale umana immortalata mediante trasfezione con adenovirus tipo 5 E1), l'uso di nuovi substrati cellulari, specialmente quelli precedentemente sconosciuti ai regolatori, solleva delle bandiere rosse. L'OMS ha recentemente pubblicato un primo documento DRAFT per sollecitare commenti e suggerimenti sulle proposte in esso contenute, che saranno poi considerate dal Comitato di esperti per la standardizzazione biologica (ECBS), in quanto è stato richiesto di fornire ulteriore chiarezza e maggiori dettagli sulla guida specifica per i mAbs prodotti da sistemi vegetali.23.

Farmaceutica vegetale molecolare.

I MAbs possono essere prodotti in cellule coltivate di mammiferi come le cellule CHO, SP2/0 o NSO, linee cellulari umane come PER-C6 o HEK, e in cellule batteriche, lieviti, funghi, piante o cellule vegetali coltivate. La preparazione può essere ottenuta da cellule o piante che producono solo frammenti di mAb o mAb geneticamente modificati. Dopo la purificazione, i mAbs o i frammenti di mAb possono essere ulteriormente modificati per alterare il loro profilo farmacocinetico e/o farmacodinamico. I pericoli microbiologici dei substrati di origine vegetale possono differire significativamente da quelli dei reagenti di origine animale, e altri pericoli possono includere proprietà immunogeniche, mitogeniche e allergeniche del reagente e dei suoi componenti. Per esempio, il materiale di origine vegetale può comportare un maggior rischio di contaminazione con micoplasmi e micobatteri24.

Negli ultimi anni, sono stati fatti progressi nell'uso delle piante come sistema di espressione per produrre biologici e vaccini, comprese le proteine terapeutiche ricombinanti, che è indicato come Plant Molecular Farming (PMF). Le proteine ricombinanti, compresi i mAbs, possono essere prodotte nelle piante mediante espressione stabile, espressione transitoria e espressione transgenica in cellule vegetali. Le piante possono fare modifiche post-traslazionali simili a quelle delle cellule umane e dei mammiferi, ma questo si traduce in un modello di glicosilazione diverso dai substrati delle cellule animali o umane. Tuttavia, la differenza nei modelli di glicosilazione delle proteine derivate dalle piante può essere superata dalla glicoingegneria nelle piante per ottenere proteine umanizzate25.

Lo sviluppo di prodotti biologici utilizzando substrati di cellule vegetali ha un grande potenziale.

Alla luce dell'attuale pandemia di coronavirus, lo sviluppo di candidati vaccini di origine vegetale e biologici contro le infezioni emergenti da coronavirus potrebbe essere una piattaforma con un grande potenziale, che Shanmugaraj et al. 202126 indagato. Nessuno dei prodotti/vaccini segnalati relativi alla SARS-CoV-2 è stato ancora approvato per il mercato; sono attualmente o in ricerca o in fasi precliniche e/o studi clinici di fase I/II. Meher Un Nessa et al, 202027 presentano un totale di 53 articoli di ricerca che riportano l'efficacia degli anticorpi monoclonali di origine vegetale come immunoterapie contro il cancro, delineando 200 fasi 1, 110 fasi 2 e 33 fasi cliniche tardive di sviluppo degli anticorpi. Le numerose specie di piante adatte alla produzione di mAb includono Nicotiana benthamiana, Nicotiana tabacum, Arabidopsis thaliana e altre, con la più alta resa di biomassa trovata nelle specie di tabacco. Il tabacco è un sistema di espressione non alimentare, non mangimistico e ben specificato in cui la contaminazione con agenti patogeni umani è preclusa, il che può ridurre i problemi di biosicurezza28.

La pandemia di coronavirus e la crescente domanda globale di vaccini richiedono elevate capacità di produzione di vaccini. Un uso migliore dei substrati cellulari attualmente utilizzati, ma anche l'introduzione di nuovi substrati cellulari, può portare a rendimenti più elevati di vaccini, aiutando a raggiungere gli obiettivi di produzione e a garantire la fornitura globale. Diversi tipi di vaccini, specialmente i vaccini con virus vivi attenuati prodotti in substrati cellulari, richiedono un'ampia caratterizzazione dei substrati cellulari in termini di identità, stabilità, purezza, agenti avventizi/virus, tumorigenicità e oncogenicità.

Manca ancora una standardizzazione e un'armonizzazione dei vari documenti guida in tutto il mondo, anche se i relativi documenti guida vengono costantemente rivisti per rappresentare le tecnologie più recenti e moderne, che riflettono anche le conoscenze basate su dati storici. La mancanza di armonizzazione è una sfida per i biologici e i mAbs, ma anche per i produttori di vaccini che vogliono consegnare a livello globale per ottenere l'approvazione normativa per questi vaccini basati sulle cellule.

La domanda è: i biologici/vaccini derivati dalle piante e/o la produzione di anticorpi monoclonali faciliterebbero o ridurrebbero lo sforzo di caratterizzazione approfondita dei substrati cellulari e accelererebbero la base di conoscenze, portando a una più rapida accettazione normativa di questi biologici derivati dalle piante - OPPURE - stiamo "aprendo una scatola di vermi" (microbiologici, patogeni casuali, proprietà immunogeniche, tumorigeniche, oncogeniche, mitogeniche, allergeniche)? Vedremo!

In ogni caso, il Comitato di esperti sulla standardizzazione biologica (ECBS) dell'OMS ha iniziato a sviluppare linee guida per i mAb prodotti da piante transgeniche geneticamente modificate e sta cercando una consultazione pubblica e un input sulle loro linee guida.

Penso che questo sia un buon primo passo nella giusta direzione.

Letteratura.

  1. WHO Technical Report Series No. 978, 2013: Annex 3, Recommendations for the evaluation of animal cell cultures as substrates for the manufacture of biological medicinal products and for the characterization of cell banks. Sostituzione dell'allegato 1 di WHO Technical Report Series, No. 878, 22 maggio 2013.
  2. WHO Technical Report Series 878, WHO expert committee on biological standardization, Forty-seventh report, 1998, WHO_TRS_878.pdf, accessed 3 JAN 2022.
  3. Hess RD, Weber F, Watson K, Schmitt S, 2012: sfide normative, biosicurezza e sicurezza per nuove cellule come substrati per vaccini umani. Vaccino 30 (2012) 2715- 2727 (a)
  4. Polyomavirus Macaca mulatta polyomavirus 1 ( Taxonomy browser (Macaca mulatta polyomavirus 1) (nih.gov), accessed 3 JAN 2022.
  5. Requisiti per il vaccino contro la poliomielite (inattivato). In: Requisiti per le sostanze biologiche: 1. requisiti generali per gli stabilimenti di produzione e i laboratori di controllo; 2. Requisiti per il vaccino contro la poliomielite (inattivato). Rapporto di un gruppo di studio. Ginevra, Organizzazione Mondiale della Sanità, 1959 (WHO Technical Report Series, No. 178).
  6. Requisiti per il vaccino contro la poliomielite (inattivato). In: Requisiti per le sostanze biologiche. Rapporto di un gruppo di esperti dell'OMS. Ginevra, Organizzazione Mondiale della Sanità, 1966 (WHO Technical Report Series, No. 323).
  7. Raccomandazioni per la valutazione delle colture di cellule animali come substrati per la fabbricazione di prodotti medicinali biologici e per la caratterizzazione delle banche di cellule. Proposta di sostituzione di TRS 878, allegato I. http://www.who.int/biologicals/Cell Substrati versione pulita 18 aprile.pdf
  8. Valutazione dei substrati cellulari per la produzione di prodotti biologici. Revisione delle raccomandazioni dell'OMS. Rapporto del gruppo di studio dell'OMS sui substrati cellulari per la produzione di prodotti biologici. Bethesda, USA: OMS; 22-23 aprile 2009.
  9. Raccomandazioni per la valutazione delle colture di cellule animali come substrati per la fabbricazione di prodotti medicinali biologici e per la caratterizzazione delle banche di cellule. OMS, bozza; 8 luglio 2009.
  10. Knezevic I, G Stacey G, Petricciani J, Sheets R, WHO Study Group on Cell Substrates. Valutazione dei substrati cellulari per la produzione di prodotti biologici: revisione delle raccomandazioni dell'OMS. Relazione del gruppo di studio dell'OMS sui substrati cellulari per la produzione di prodotti biologici, 22-23 aprile 2009, Bethesda, USA. Biologici. 2010 Jan;38(1):162-9. doi: 10.1016/j.biologicals.2009.08.019, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19818645/, accesso 3 GEN 2022.
  11. Guida per l'industria: caratterizzazione e qualificazione di substrati cellulari e altri materiali biologici di partenza utilizzati nella produzione di vaccini virali per la prevenzione e il trattamento di malattie infettive. Bozza di guida US CBER; settembre 2006.
  12. Guida per l'industria: caratterizzazione e qualificazione di substrati cellulari e altri materiali biologici usati nella produzione di vaccini virali per indicazioni di malattie infettive.
  13. Febbraio 2010. Caratterizzazione e qualificazione di substrati cellulari e altri materiali biologici usati nella produzione di vaccini virali per indicazioni di malattie infettive, FDA, accesso 3 GEN 2022.
  14. Farmacopea Europea (EP) 01/2008:2031 Anticorpi monoclonali per uso umano.
  15. Farmacopea europea (EP) 01/2008:0784 Tecnologia del DNA ricombinante, prodotti di
  16. Farmacopea europea (EP) 5.1.7. Sicurezza virale.
  17. Farmacopea europea (EP) 5.2.2 Branchi di polli esenti da patogeni specifici per la produzione e il controllo di qualità dei vaccini.
  18. Farmacopea europea (EP) 5.2.3 Substrato cellulare per la produzione di vaccini
    per uso umano.
  19. Farmacopea Europea (EP) 2.6.16. Test per gli agenti estranei nei vaccini virali per uso umano.
  20. Op cit. 3.
  21. Ibidem
  22. Hess RD 2012: Sfide normative, di biosicurezza e di sicurezza per le nuove cellule come substrati per i vaccini umani. 6° Congresso Vaccine & ISV Shanghai, Cina, 15, ottobre 2012. (b)
  23. WHO/MAB/DRAFT/12 ottobre 2021. WHO Guideline for the safe production and quality control of monoclonal antibodies for use in humans. mabs-manufacture-guideline-draft-for-1st-public-comment.pdf (who.int) , accessed 3 JAN 2022.
  24. Shanmugaraj B, Siriwattananon K, Malla, A, Phoolcharoen W, 2021. Potenziale per lo sviluppo di vaccini candidati derivati da piante e biologici contro le infezioni emergenti da Coronavirus. Pathogens 2021, 10, 1051. https://doi.org/10.3390/pathogens10081051, accesso 3 GEN 2022.
  25. Op cit. 24.
  26. Ibidem
  27. Meher Un Nessa, Md Atiar Rahman, Yearul Kabir, 2021. Anticorpo monoclonale prodotto dalle piante come immunoterapia per il cancro. Hindawi BioMed Research International Volume 2020, Article ID 3038564, 10 pagine, https://doi.org/10.1155/2020/3038564, accesso 3 GEN 2022.

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Dottor Ralf Hess

Consulente principale IVD

Il dottor Ralf Hess ha studiato biologia presso l'Università Albert-Ludwigs di Friburgo, dove ha anche completato il dottorato presso l'Istituto di Virologia. Il dott. Hess vanta un'esperienza pluriennale nello sviluppo di dispositivi medici e prodotti medicinali e nella loro combinazione, nell'analisi di laboratorio e nell'assicurazione della qualità. L'esperto di qualità ha creato, implementato e mantenuto sistemi di gestione della qualità in conformità alle norme ISO e GxP per diversi settori di applicazione. Il portafoglio clienti spazia dai produttori di farmaci classici e biologici, alle aziende produttrici di dispositivi medici e vaccini, ai laboratori di diagnostica immunoistochimica, immunologica, biologica molecolare e sierologica. Il dott. Hess lavora in tutto il mondo come auditor nell'area GxP/ISO e vanta molti anni di esperienza in progetti di bonifica della FDA e nello sviluppo normativo di prodotti combinati (prodotti per dispositivi medici).
Il Dr. Ralf Hess supporta Entourage come consulente principale IVD.

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